北海道札幌市　手稲クローバー耳鼻咽喉科

最近，「コロナの療養期間が終わった後も，咳や痰が続く」という方がたくさん受診されます．
実はそれ，普通です．
何もコロナだからというわけじゃなく，
風邪を引いた後も同じような状況になることが一般的に知られています．

感染性咳嗽
咳嗽（がいそう）は咳の医学用語です．
実際に，鼻やのど，気管に細菌やウィルスがいて，
悪さをしているときに出る咳を感染性咳嗽と言います．
「昨日から風邪引いて，のどが痛くて鼻水が出て咳も出ています」みたいな時の咳です．

感染後咳嗽（感冒後遷延性咳嗽）
ウィルスとかはいなくなって，風邪は治っているのに，咳だけが続いている状態で，
　1) 風邪を引いた後に起こる
　2) 肺炎など他の病気はない
　3) 自然に良くなる傾向がある
など，臨床経過から診断を付けます．
「1 ヶ月前にコロナになって，療養期間が終わってしばらく経つんですが，
咳だけ続いている」みたいな状況です．

3-8 週間続く咳を遷延性咳嗽と言いますが，
遷延性咳嗽の原因で最も多いのが感染後咳嗽です．
まじ？ 8 週も続くことあるの？と思ったことでしょう．そうなんです．

原因は完全には解明されていませんが，

・ウィルス感染で，のどや気管の粘膜がダメージを受けて炎症を起こす．
・そのため，気管の粘液が過剰に産生される → 痰になる．
・正常な粘膜の表面には，繊毛（せんもう）という細かな毛が生えていて，
　分泌物（痰）を運び出しているが，粘膜がダメージ受けているので，
　なかなか痰を外に出せない．
・また，鼻からも粘液が降りてくる．
・このような分泌物が刺激になって咳が出る．

というイメージがわかりやすいと思います．

マスコミが「コロナの後遺症」とか取り上げているので，
咳だけ続くと，「ずっと治らないのか？」と不安になると思います．
コロナじゃなくても，普通の風邪でも咳だけ長引くことはよくあります．
まずは，心配しないでください．

最終的には，ダメージ受けた気管粘膜がきれいに治らないと，咳は止まりません．
そういう意味では，薬ではなく時間が解決するとも言えますが，
それまでの間，痰の薬，鼻水止め，咳止めみたいな薬を使って，
少しでも症状を和らげることはできると思います．

咳が続いている方，参考にしてもらえると幸いです．

　　　　　　　　　　　　　　　　院長　関　伸彦